C’est LA question que toutes les familles se posent : est-il plus avantageux financierement de maintenir son proche a domicile ou de l’accueillir en etablissement ? La reponse n’est pas aussi evidente qu’on le pense, et elle depend surtout du niveau de dependance.
Cout moyen du maintien a domicile selon le GIR
| GIR | Services habituels | Cout mensuel moyen | Reste a charge apres aides |
|---|---|---|---|
| GIR 4 | Aide menagere 15h/mois + teleassistance + portage repas | 700 – 1 200 euros | 200 – 600 euros |
| GIR 3 | Auxiliaire 30h/mois + soins infirmiers + teleassistance | 1 500 – 2 500 euros | 400 – 1 200 euros |
| GIR 2 | Auxiliaire 60h/mois + soins + gardes partielles | 2 500 – 4 000 euros | 800 – 2 500 euros |
| GIR 1 | Presence quasi-permanente + soins quotidiens | 4 000 – 7 000 euros | 1 500 – 4 000 euros |
Cout moyen en Ehpad
Le tarif mensuel moyen d’un Ehpad en France se situe autour de 2 000 a 2 500 euros par mois pour le tarif hebergement (a la charge du resident). A cela s’ajoute le tarif dependance (partiellement couvert par l’APA en etablissement).
- Zone rurale : 1 500 – 2 000 euros/mois
- Ville moyenne : 2 000 – 2 800 euros/mois
- Paris et grandes metropoles : 2 800 – 4 500 euros/mois
Le reste a charge moyen apres APA et aides est d’environ 1 850 euros/mois en 2026.
Le point de bascule
En regle generale :
- GIR 4-3 : le maintien a domicile est presque toujours moins cher que l’Ehpad
- GIR 2 : les couts se rapprochent, surtout si la personne a besoin d’une presence importante
- GIR 1 : le maintien a domicile devient souvent plus cher que l’Ehpad, sauf si un aidant familial assure une partie de l’accompagnement
Mais le cout n’est pas le seul critere. La qualite de vie, l’environnement familier, le lien social, la volonte de la personne — tout cela entre en balance.
Les couts caches du maintien a domicile
- Amenagement du logement : 5 000 a 15 000 euros (mais subventionne)
- Usure de l’aidant : arret de travail, depression, problemes de sante — un cout non financier mais bien reel
- Coordination : temps passe a gerer les intervenants, les rendez-vous, les dossiers d’aide
- Isolement : le cout social de la solitude, facteur avere de degradation de la sante
Les alternatives intermediaires
- Residences services seniors : logements autonomes avec services a la carte. 800 a 2 000 euros/mois
- Residences autonomie (ex-foyers logements) : logements sociaux pour seniors. 500 a 1 200 euros/mois
- Accueil familial : hebergement chez un accueillant agree. 1 500 a 2 000 euros/mois
- Accueil de jour : 1 a 5 jours/semaine en structure, retour a domicile le soir. 25 a 60 euros/jour
FAQ
L’Ehpad est-il recuperable sur la succession ?
Le tarif hebergement non couvert peut faire l’objet d’une aide sociale departementale, qui elle est recuperable sur la succession (au-dela de 46 000 euros de patrimoine). L’APA en revanche n’est pas recuperable.
Peut-on combiner maintien a domicile et accueil temporaire ?
Oui. L’hebergement temporaire en Ehpad (jusqu’a 5 semaines/an) est finançable par l’APA. C’est une solution de repit pour les aidants.
Il n’y a pas de bonne ou mauvaise reponse universelle. Il y a la solution adaptee a CETTE personne, a CE moment de sa vie, avec CES ressources. Et cette solution peut evoluer dans le temps.